Это метод лечения, направленный на восстановление уровня гормонов в организме, который может снижаться в результате естественного старения или нарушений эндокринной системы. В гинекологической области применяется главным образом для коррекции изменений, связанных с менопаузой, когда производится меньше эстрогена и прогестерона.
Суть заключается в том, чтобы компенсировать их недостаток, что может помочь устранить менопаузальные симптомы, такие как приливы, ночное потоотделение, перепады настроения и вагинальная сухость. В зависимости от потребностей пациентки, лечение может быть как изолированным, так и комбинированным. Первое фокусируется на восполнении одного конкретного гормона, тогда как второе включает в себя использование нескольких для более комплексного подхода.
Предназначена для преодоления дисбаланса, который может возникать в период менопаузы и постменопаузы. В этом процессе используются синтетические гормональные аналоги, чтобы компенсировать их дефицит и восстановить нормальное функционирование организма.
Лечение начинается с оценки текущего состояния пациентки. На основании этих данных врач подбирает наиболее подходящие синтетические препараты и разрабатывает индивидуальную схему терапии. Эти средства восстанавливают баланс и поддерживать функции организма на оптимальном уровне.
ЗГТ помогает не только в устранении острых симптомов менопаузы, но и в поддержании долгосрочного здоровья, предотвращая развитие таких заболеваний, как остеопороз и сердечно-сосудистые расстройства. Кроме того, регулярное наблюдение и корректировка позволяют адаптировать лечение под изменяющиеся потребности человека, обеспечивая максимальный комфорт и улучшение качества жизни.
В самом начале крайне важно пройти всестороннюю диагностику. Это необходимо для того, чтобы точно определить дефицит и выбрать наиболее подходящий план лечения. В рамках подготовки, пациентке обычно назначаются следующие исследования:
- Анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы) для оценки общего гормонального фона.
- Пап-тест (соскоб с шейки матки) для исключения возможных онкологических изменений.
- УЗИ органов малого таза для изучения состояния репродуктивной системы.
- Маммография для мониторинга молочных желез и выявления потенциальных проблем.
- Биохимия крови для оценки общего состояния здоровья и функции органов.
- При необходимости может быть рекомендована консультация других специалистов для более точной оценки.
Эти исследования позволяют врачу составить индивидуальный план лечения, подобрав оптимальные препараты и дозировки.
Она варьируется в зависимости от множества факторов, включая интенсивность симптомов, клиническую картину и результаты диагностических исследований. Чаще всего лечение проводится в течение периода климакса для облегчения признаков и улучшения качества жизни.
Терапия может быть краткосрочной, обычно не превышающей пяти лет, с целью нормализации состояния и снижения риска долгосрочных последствий менопаузы, таких как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания. Однако в некоторых случаях лечение может продолжаться дольше, если это необходимо для поддержания стабильного состояния пациентки и предотвращения потенциальных осложнений.
Если женщина хорошо переносит ЗГТ и наблюдаются положительные результаты, иногда она может продолжаться на протяжении всей жизни. Это бывает важно для профилактики различных заболеваний и поддержания общего здоровья.
Лечение предоставляет значительные плюсы для женщин, проходящих через менопаузу и постменопаузу:
- Снижение риска остеопороза и переломов, которые могут возникать из-за понижения уровня эстрогенов.
- Уменьшение климактерических симптомов, таких как приливы, ночное потоотделение и перепады настроения.
- Профилактика урогенитальных изменений, связанных с атрофией мочеполовой системы, включая вагинальную сухость и частые позывы к мочеиспусканию.
- Улучшение психоэмоционального состояния, так как применяемые препараты способствуют стабилизации настроения и снижению тревожности.
- Безопасность при сопутствующих заболеваниях – лечение может быть рекомендовано пациенткам с артериальной гипертензией, при условии, что их давление контролируется соответствующими антигипертензивными средствами.
Хотя МГТ может предложить множество преимуществ, она также имеет ряд потенциальных минусов и побочных эффектов. Они варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и используемых средств. Основные моменты, которые следует учитывать:
- Побочные эффекты. Некоторые женщины могут испытывать неприятные побочки, такие как нагрубание молочных желез, головные боли, тошнота, изменения настроения и болевые ощущения в нижней части живота. Обычно эти симптомы временные и уменьшаются изменением дозировки или заменой препарата.
- Риск рака. Некоторые исследования связывают использование синтетического медроксипрогестерона в составе гормонотерапии с увеличением опасности развития раковой опухоли в молочных железах. Однако применение прогестеронов в микронизированной форме или дидрогестерона может значительно снизить этот риск, что делает лечение более безопасным.
- Индивидуальная непереносимость. МГТ не подходит всем девушкам. У некоторых могут быть противопоказания, что требует тщательного медицинского обследования и подбора альтернативных методов.
- Длительный прием препаратов. Гормонотерапия часто применяется на протяжении многих лет. Это может быть неудобным для некоторых пациенток, необходим регулярный мониторинг и оценка эффективности.
Она рекомендуется девушкам, у которых менопауза сопровождается выраженными симптомами, значительно влияющими на качество жизни. Наиболее часто гормонотерапия требуется пациенткам, у которых наблюдаются умеренные и тяжелые проявления вазомоторных признаков. Они могут включать в себя частые приливы, ночное потоотделение и проблемы со сном, которые существенно нарушают повседневную жизнь и общий комфорт.
Женщины, испытывающие сильную дискомфортную симптоматику менопаузы, могут извлечь значительную пользу от МГТ. Гормонотерапия помогает не только облегчить физические проявления, но и улучшить психоэмоциональное состояние, что, в свою очередь, способствует улучшению качества жизни.
Кроме того, терапия может быть показана девушкам, у которых менопауза наступила в относительно раннем возрасте, или у которых есть риск развития осложнений, связанных с гормональным дефицитом. В таких случаях гормонотерапия может служить не только средством для облегчения симптоматики, но и для профилактики долгосрочных заболеваний.
МГТ рекомендуется женщинам с различными признаками и состояниями, связанными с менопаузой.
- Преждевременное истощение яичников. Может возникать до 40 лет из-за операций, химиотерапии, хромосомных аномалий или других причин. Женщины с такими проблемами подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, аффективных расстройств, деменции, остеопороза и переломов, что делает МГТ важной для поддержания здоровья.
- Вазомоторная симптоматика. Частые приливы, ночное потоотделение, перепады настроения и проблемы со сном существенно ухудшают качество жизни. Гормонозаместительная терапия помогает в облегчении этих признаков и улучшении общего состояния.
- Генитоуринарный синдром. Сухость влагалища и гиперактивный мочевой пузырь значительно снижают комфорт. В таких случаях МГТ или местные эстрогены могут быть полезны для улучшения самочувствия.
Их необходимо учитывать перед началом лечения:
- Рак (молочной железы или эндометрия). Его наличие или подозрение делает гормонотерапию противопоказанной, так как она может способствовать прогрессированию заболевания.
- Вагинальные кровотечения неопределенного происхождения требуют предварительного выяснения причины, так как терапия иногда усугубляет ситуацию.
- Тромбозы и сердечно-сосудистые болезни часто повышают риск осложнений при применении МГТ.
- Острые и хронические заболевания печени. Активные патологии или их остаточные эффекты после лечения могут быть прямым противопоказанием.
- Гиперчувствительность к препарату. Аллергия на действующие вещества или вспомогательные компоненты исключает возможность применения МГТ.
- Порфирия – редкое метаболическое заболевание.
Существуют и относительные противопоказания. К ним относятся желчнокаменная болезнь, лейомиома матки, эндометриоз, эпилепсия и мигрень. В таких случаях решение о применении гормонотерапии принимается на основе оценки индивидуальных рисков и возможных преимуществ лечения.
МГТ чаще всего значительно влияет на качество жизни женщин, проходящих через менопаузу или страдающих от преждевременного истощения яичников. Эффективность проявляется в нескольких ключевых областях:
- Улучшение когнитивных функций. МГТ способствует активизации умственных процессов, улучшая концентрацию и память, что особенно важно в периоды, когда активность может снижаться.
- Повышение эмоционального состояния. Терапия помогает стабилизировать психоэмоциональный тонус, понижая частоту депрессивных эпизодов и улучшая общее настроение.
- Снижение вазомоторных симптомов. Гормонотерапия эффективно уменьшает проявления – приливы и ночное потоотделение – значительно улучшая повседневное самочувствие и качество сна.
- Смягчение признаков перименопаузы (нерегулярные менструации и изменения в менструальном цикле). Это делает переходный период более управляемым.
- Профилактика злокачественных новообразований. Некоторые исследования показывают, что гормонотерапия может снижать риск развития определенных видов рака, хотя этот аспект требует внимательного контроля и оценки.
- Укрепление костной ткани. МГТ способствует поддержанию плотности костей, снижая риск остеопороза и связанных с ним переломов.
- Общее улучшение состояния. Терапия влияет на множество аспектов, включая физическое самочувствие и жизненную активность.
Это инновационный инъекционный препарат на основе гидролизата плаценты человека, который может дополнить лечение ЗГТ благодаря своим многогранным эффектам:
- Иммуномодулирующее действие – помогает укреплять иммунную систему, что важно для женщин, проходящих гормонотерапию.
- Гепатопротекторное – поддерживает здоровье печени.
- Стимуляция регенерации – способствует восстановлению тканей, что важно при лечении возрастных изменений.
- Противовоспалительный эффект – помогает уменьшать воспаление и улучшать состояние.
- Улучшение обмена веществ – стимулирует метаболизм, что поддерживает общий тонус.
- Снижение активности свободных радикалов – замедляет старение и предотвращает развитие заболеваний.
Лаеннек может быть полезен как дополнительное средство, поддерживая организм во время МГТ и улучшая результаты лечения.
Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle
Заместительная гормональная терапия является эффективным методом для облегчения симптомов менопаузы и поддержания общего здоровья женщин в этот переходный период. Правильно подобранное лечение может значительно улучшить качество жизни, уменьшая приливы, ночное потоотделение и изменения настроения, а также предотвращая остеопороз и другие заболевания, связанные с дефицитом гормонов.
Для достижения наилучших результатов ЗГТ должна проводиться под тщательным медицинским контролем с регулярными обследованиями и корректировками. Дополнительные препараты, такие как Лаеннек, могут быть полезным дополнением к основному лечению. Laennec способствует улучшению общего состояния, поддерживая здоровье и активность организма.
Ответы на частые вопросы
Что будет, если не принимать МГТ?
Если отказаться от гормонотерапии при наличии показаний, признаки менопаузы могут значительно ухудшить качество жизни. Это включает в себя постоянные приливы, ночное потоотделение, нарушения сна, перепады настроения и снижение либидо. Также иногда возрастает риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и других долгосрочных состояний, связанных с дефицитом гормонов. Без МГТ девушки могут столкнуться с повышенным риском психоэмоциональных расстройств и ухудшением общего самочувствия.
Как влияет на внешность?
Гормонотерапия часто оказывает положительное влияние на внешний вид. Она помогает улучшить состояние кожи, сделав ее более упругой и увлажненной, что связано с восстановлением уровня эстрогенов, влияющих на эластичность кожного покрова. Также преображается состояние волос и ногтей. В целом, женщины на МГТ часто отмечают улучшение внешности и общего самочувствия, хотя эффект может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей и выбранного режима лечения.
Можно ли похудеть при приеме?
Гормонотерапия сама по себе не является средством для похудения, однако она косвенно способствует улучшению обмена веществ и снижению жировых отложений, особенно если помогает стабилизировать гормональный баланс. Женщины часто отмечают улучшение общего самочувствия и энергичности, что может способствовать более активному образу жизни и, как следствие, потере веса. Тем не менее для достижения устойчивого эффекта в похудении важно сочетать терапию с правильным питанием и регулярными физическими нагрузками.
- Репина М. А. Заместительная гормональная терапия как метод сохранения здоровья женщины в пери- и постменопаузе // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2009. №1.
- Репина М.А. Менопаузальный метаболический синдром и ожирение. Клиническая лекция. Журнал акушерства и женских болезней, 2003, №3: 75-84
- Grigoryan OR, Frolova TM, Mikheev RK, Sheremetyeva EV, Absatarova YS, Uzhegova ZA, Andreeva EN, Mokrysheva NG. [The dual role of the menopausal hormonal therapy as the enhancer of pleiotropic telomere rejuvenation and the silencer of cellular aging.
