Что такое климакс, какие симптомы начинаются у женщин при менопаузе и когда нужно лечить первые признаки

Определение и причины заболевания

Если говорить не медицинскими терминами, климактерический синдром – это временной отрезок в жизни, в который происходит постепенное угасание репродуктивной функции, что обусловлено снижением выработки половых гормонов. Процесс сопровождается различными нарушениями, что осложняет протекание состояния. Такое происходит в результате неудовлетворенной адаптации организма к изменениям в работе гормональной системы. Неприятная симптоматика проявляется у 30-60% представительниц прекрасного пола.

На то, когда обнаруживаются первые симптомы и во сколько лет наступает климакс у женщин в возрасте, влияют следующие факторы:

• Наследственная предрасположенность. Если раннее развитие синдрома наблюдалось у мамы, бабушки и других старших родственников, вероятно, это может передаться по наследству. Кроме того, если близкие сложно переживали данный период, то с большой вероятностью и вам будет непросто.
• Наличие сопутствующего заболевания. Сюда относятся патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы.
• Неблагоприятные физиологические факторы. Речь идет о стрессах, недосыпе, переутомлении, нерациональном питании, истощении.
• Пагубные пристрастия. Чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет ускоряют наступление климактерического синдрома, делают его более выраженным и растягивают на продолжительный срок.
• Патологические состояния – гинекологические болезни, последствия абортов, преждевременная менструация.
• Хирургическое или лучевое воздействие для резкого прекращения функции яичников.

Менопауза является естественным процессом. Только протекает он у всех по-разному – кто-то переносит его тяжело, а другие практически не замечают изменений.

Приливы

Это одно из проявлений периода климакса у женщин среднего возраста. Характеризуется интенсивной циркуляцией крови к лицевой, шейной, грудной области, верхней части туловища. Из-за этого кожный покров краснеет, ощущается жар.

Остается ли шанс забеременеть

В данный временной отрезок есть вероятность зачатия ребенка, хоть она и не высока. Если синдром наступил до достижения 50 лет, рекомендовано использовать средства контрацепции в течение 2 л. с этого момента. Если после – на протяжении 12 месяцев.

Симптоматика

Клиническая картина условно подразделяется на нейровегетативные, обменно-эндокринные и психоэмоциональные признаки. К первой группе относятся следующие:

• приливы;
• сильное потоотделение;
• озноб;
• периодические скачки артериального давления;
• тошнота, головокружение;
• мигрени;
• дискомфортные ощущения в области сердца, боли в грудине, учащенное сердцебиение.

Проявления гормонального фона, которые наблюдаются после того как наступает женский климакс:

• Отеки, резкий набор лишних килограммов.
• Высокий уровень холестерина.
• Потеря тургора эпидермиса, его шелушение и обезвоживание.
• Дискомфортные ощущения в груди.
• Зуд и жжение на внешних половых органах, пересыхание влагалища, травматичность слизистой (все перечисленное делает секс неприятным, приносящим боль).
• Выделения вне менструального цикла, маточные кровоизлияния (зачастую очень обильные).
• Недержание, дискомфорт при мочеиспускании.
• Боль в структурах опорно-двигательного аппарата, первые признаки остеопороза.
• Сухость в глазах, воспаление конъюнктивы и краев век.
• Пересыхание ротовой полости, воспалительные процессы пародонта, атрофия десен и т. д.

Как распознать, что приходит климактерический синдром – психоэмоциональные симптомы климакса:

• резкие скачки настроения, эмоциональная неустойчивость, слезливость;
• чрезмерная раздражительность, агрессивность;
• снижение сексуального влечения;
• апатичное состояние, депрессии;
• проблемы с внимательностью и концентрацией, забывчивость;
• расстройства сна;
• необычные ощущения, которые не поддаются объяснению (покалывание и т. д.).

Зачастую перечисленная симптоматика носит психосоматический характер. То есть она сильно зависит от того, как сама пациентка реагирует на изменения.

Менструация перед менопаузой у женщин

Выделения становятся слабыми. Промежуток между циклами увеличивается вплоть до того, что месячные и вовсе прекращаются.

Ранняя и поздняя перестройка

Причины климакса, который наступает слишком рано:

• Частые и продолжительные стрессы.
• Аборты.
• Наличие вредных привычек.
• Нахождение в неблагоприятной климатической среде.
• Нерегулярная сексуальная жизнь.
• Эндокринные, аутоиммунные и онкологические заболевания, а также нарушенный обмен веществ.
• Избыточный вес, ожирение.
• Неправильная гормональная контрацепция.
• Нерациональное питание, жесткие диеты.
• Гинекологические патологии, хирургические вмешательства на яичниках.

Почему менопауза наступает позже:

• наследственная предрасположенность;
• опухоли, синтезирующие гормоны;
• прохождение лучевой и химической терапии;
• доброкачественное новообразование в матке;
• расстройство функции яичников.

Перечисленные факторы провоцируют смещение времени начала менопаузального периода, а также увеличивают вероятность, что он наступит раньше или позже срока, предусмотренного природой.

Симптоматика в 30-40 лет

Как проявляется менопауза у женщин, и какие первые признаки климакса могут начаться в этом возрасте:

• сбои в менструации;
• кровяные выделения вне цикла;
• скудные месячные;
• не слишком сильные приливы;
• выпадение прядей, истонченность ногтевых пластин;
• пересыхание слизистых и дермы;
• появление морщин;
• остеопороз.

Это не является нормой, а указывает на возможное наличие серьезных заболеваний. Нужно обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики и назначения эффективной схемы терапии.

Симптоматика в 40 лет

Характерная клиническая картина:

• психическая неустойчивость, раздражительность;
• ухудшение или усиление либидо;
• скачки давления;
• головокружения, мигрени;
• проблемы со сном;
• сухость и жжение во влагалище;
• болезненность в суставах;
• отечность;
• пересыхание кожи, выпадение волос;
• остеопороз, увеличивающий риск переломов костей;
• приливы.

Многие представительницы прекрасного пола переносят этот жизненный отрезок тяжело. Чтобы справиться со своим психоэмоциональным состоянием, рекомендуется посещать психолога.

Симптоматика после 50 лет

Такой климакс считается поздним, причем наблюдается достаточно часто – примерно у каждой 20 женщины в мире. Клиническая картина соответствует менопаузе в сорокалетнем возрасте. Однако если климактерический синдром приходит с запозданием, нужно обратиться к специалисту для консультации. Это может указывать на нарушения в работе организма, серьезные патологии.

Сколько длится

Выраженность и продолжительность симптомов носит индивидуальный характер. На длительность влияют многие факторы: наследственность, количество родов, образ жизни, сопутствующие заболевания и т. д. В среднем климакс наблюдается в течение 5-7 лет. Однако срок может быть как меньше, так и больше. Это вовсе не указывает на проблемы в организме.

Патогенез

Данное состояние наступает в результате снижения и полного прекращения работы яичников. Парные женские железы уменьшаются и сморщиваются, происходит замещение железистой ткани соединительной.

К тому времени, когда прекращается менструация, гормональные вещества почти совсем перестают синтезироваться. Остаются только эстрогены, но в значительно меньшем количестве.

Организм старается подстегнуть функции синтезом ФСГ. Однако примерно через год и это прекращается.

Рецепторы, которые проявляют чувствительность к эстрогенам, имеются не только в половых органах, но и в других структурах. Поэтому изменения наблюдаются во всем организме.

Постепенно они привыкают к этому, но иногда адаптация происходит с нарушениями. В результате проявляется клиническая картина различной степени выраженности.

Классификация и стадии женского климакса

Рассмотрим, как протекает менопаузальный синдром.

Три этапа

Принято выделять 3 периода развития данного состояния:

1. Пременопауза. Начинается за несколько лет до последней менструации и продолжается еще 1 год после нее. В среднем длится 3-5 л.
2. Менопауза. Настает спустя 12 месяцев от прекращения менструального цикла. Длится 1 г.
3. Постменопауза. Наблюдается сразу после предыдущего временного отрезка. Продолжительность может быть долгой, вплоть до 20-25 л.

Также процесс принято классифицировать в зависимости от того, в каком возрасте он наступает. Исходя из этого выделяют ранний, отсроченный и поздний.

Первые признаки

Сначала появляется следующая симптоматика:

• приливы, повышенная потливость;
• скачки давления;
• мигрени;
• тахикардия;
• раздражительность, слезливость;
• апатичность;
• трудности с засыпанием;
• снижение либидо.

Перечисленные симптомы проявляются на этапе пременопаузы. Как правило, они в этот временной отрезок бывают более яркими. На следующих стадиях возникают остальные проявления.

Осложнения

Во время климактерического периода могут развиваться патологии:

• ишемическая болезнь сердца;
• стабильно высокое артериальное давление;
• предиабет, диабет II типа;
• остеопороз.

Поэтому рекомендуется регулярно проходить диспансеризацию в медицинском учреждении.

К какому врачу записываться

При возникновении характерной клинической картины необходимо обратиться к гинекологу. Именно он занимается диагностикой, а также назначает лечение.

Диагностические мероприятия

Специалист собирает анамнез и выслушивает жалобы пациентки. Обычно этого бывает достаточно для определения их причины. Однако при необходимости применяются дополнительные обследования:

• анализ эндометрия матки и исследование мазков;
• осмотр и пальпация органов малого таза;
• УЗИ;
• изучение гормонального уровня;
• БАК;
• проверка плотности костей;
• маммография;
• ЭКГ.

Как правило, данные виды диагностики назначаются при наступлении климакса слишком рано или поздно, когда есть подозрения на сопутствующие патологии.

Лечение

Терапия обычно бывает необходима при средней и тяжелой выраженности признаков. Подбором подходящей схемы обязательно должен заниматься врач.

Немедикаментозное

Сюда входят следующие мероприятия:

• фитотерапия;
• ЛФК, массаж;
• физиотерапия;
• акупунктура;
• реабилитация в санатории.

Будет полезным посещение квалифицированного психолога.

Особенности питания

Рекомендуется свести к минимуму потребление соли, животных жиров, быстрых углеводов, кофе. Включить в рацион больше продуктов с грубыми волокнами и растительными маслами, кисломолочную продукцию.

Негормональные препараты

Назначаются:

• витаминно-минеральные комплексы;
• фитопрепараты;
• успокоительные, нейролептики, транквилизаторы;
• симптоматическое лечение.

Важно! Все медикаментозные средства подбираются и назначаются исключительно специалистом.

Гормональное лечение

Особенности:

• используются исключительно аналоги естественных женских гормонов;
• назначаются малые дозы эстрогенов и прогестагенов;
• продолжительность терапии – 5-7 лет.

Такие препараты могут вводиться перорально, вагинально, внутриматочно, наружно.

Нормализация психологического здоровья

В этот непростой период могут наблюдаться серьезные проблемы с психическим и эмоциональным фоном. Поэтому рекомендована психологическая поддержка, седативные лекарства. В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты.

Борьба с вагинальной сухостью

Врач может выписать специальные интимные гели. Они устраняют неприятную симптоматику во влагалище, восполняют недостаток естественного секрета.

Устранение приливов

Для этого прописываются гормональные медикаменты. Чтобы уменьшить их выраженность, нужно избегать провокаторов (психоэмоциональных перегрузок, яркого света), следить за температурой в помещении и менять ее при помощи системы кондиционирования, вентилятора или проветривания. Стоит выбирать одежду, которую можно снять с себя, если становится слишком жарко.

Терапия гипертонии (повышенного артериального давления)

При ее признаках обратиться к кардиологу. Он назначит средства, понижающие давление.

Лечение остеопороза

Для его своевременного выявления надо регулярно проходить скрининг. Лечиться от заболевания нужно у эндокринолога, ревматолога.

Отказ от табачной продукции

Надо обязательно завязать с этим пагубным пристрастием. Оно провоцирует раннее и тяжелое проявление клинической картины. Кроме того, на фоне гормонотерапии курение может привести к побочным реакциям.

Профилактика

Чтобы снизить риск выраженного климактерического синдрома, нужно вести ЗОЖ, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, меньше нервничать. Также рекомендуется 1 раз в полгода проходить диагностические обследования для своевременного выявления сопутствующих патологий.

Лаеннек в качестве профилактического средства

Это уникальный японский препарат, который помогает легче перенести непростой период, восстановить функции женского организма, оздоровить его в целом. Курс поможет:

• облегчить симптоматику патологического протекания климакса;
• улучшить метаболизм и станет профилактикой тяжелых клинических признаков;
• компенсировать инсулинорезистентность;
• нормализовать давление.

Также препарат успешно устраняет сопутствующие нарушения: бессонницу, агрессию, раздражительность, ухудшение состояния кожного покрова, волос и т. д.

Rhana рекомендует

Лаеннек - раствор для инъекций №10

Иглы для инъекций Nanoneedle 30G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 33G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 34G_SUTW, 1 игла

Общие рекомендации

Чтобы снизить тяжесть симптоматики, нужно придерживаться следующих несложных правил:

• находить время на умеренные физические нагрузки ежедневно (15-60 мин);
• включить в меню орехи, рыбу;
• отказаться от простых углеводов, животных жиров, снизить калорийность рациона;
• сохранять социальную активность (общаться с друзьями, посещать общественные места, заниматься хобби и т. д.);
• наложить запрет на алкогольную продукцию и сигареты;
• вести регулярную половую жизнь;
• при первых признаках изменений в организме обратиться к специалисту.

Мы рассказали простыми словами, что такое менопауза у женщин, когда наступает этот менопаузальный период, какими симптомами сопровождается и требует ли климактерический синдром лечения. Это неизбежное явление, с которым придется столкнуться каждой. Если состояние протекает тяжело, то надо обратиться к специалисту, чтобы он подобрал эффективную терапевтическую схему.

Список литературы

1. Якушевская О.В. Менопауза – новый старт в женской судьбе // МС. 2019. №7.
2. Балан В.Е., Ильина Л.М., Тихомирова Е.В., Царь-кова А.В. Кардиометаболические расстройства и менопаузальная гормонотерапия. Гинекология. 2017.
3. Sioban D.H., Gass M., Hall EJ., Lobo R. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause. 2012.