Под данным термином принято понимать внезапные, стереотипные сокращения отдельных мышц. Эти движения происходят без воли людей и практически не поддаются контролю. Парадокс в том, что попытки сдержать их зачастую усиливают выраженность приступа.
Чаще всего такие подергивания затрагивают лицевую область, например, глаза. Однако в некоторых случаях вовлекаются шея, руки, ноги и даже голосовые связки. Проявления могут быть как внешне заметными, так и едва уловимыми, но сам человек ощущает их достаточно остро.
Состояние классифицируется по продолжительности: если оно наблюдается менее года — речь идет о кратковременной форме, при длительности более 12 месяцев говорят о хроническом процессе. В обоих случаях требуется оценка специалиста, особенно если ситуация не улучшается с течением времени.
Тики бывают моторными и вокальными. В первом случае они проявляются в виде движений — моргание, зажмуривание, пожимание плечами. Во втором — звуковыми проявлениями: от хмыканья и фырканья до выкрикивания слов.
Кроме того, они подразделяются на простые (короткие, единичные движения или звуки) и сложные (комбинация нескольких телодвижений или фраз). Последние могут включать подпрыгивания, притоптывания, повторение услышанных слов и даже использование обсценной лексики.
В зависимости от этиологии различают первичные и вторичные формы. Первые — самостоятельное неврологическое состояние, не связанное с иными болезнями. Вторые — результат патологий, затрагивающих головной мозг или систему нервов.
Дополнительно они подразделяются по степени распространенности: локальные затрагивают одну зону (например, область вокруг глаза), множественные охватывают несколько участков, а генерализованные — всё.
Существуют и иные классификации, учитывающие глубину поражения и происхождение — от легких невротических форм, возникающих после стресса, до более тяжелых неврозоподобных, связанных с ранними органическими нарушениями.
Факторы, способствующие появлению тикообразных движений, весьма разнообразны. У взрослых основными «пусковыми крючками» могут стать перенесенные эмоциональные потрясения, хронический стресс, недосыпание и переутомление. Такие состояния оказывают значительное влияние на регуляцию нервов.
В медицинской практике выделяют несколько ключевых причин, среди которых:
- Психоэмоциональные перегрузки, тревожные расстройства, депрессии.
- Осложнения беременности и родов, особенно если речь идет о гипоксии плода, инфекциях или травмах во время родоразрешения.
- Лекарственные препараты, оказывающие влияние на нервные рецепторы. В первую очередь это средства, воздействующие на дофаминовую и серотониновую передачу.
- Органические заболевания: черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы, инсульты, опухоли и другие поражения, нарушающие функционирование структур мозга.
- Генетическая предрасположенность — немаловажный аспект. Если у одного из родителей наблюдались подобные состояния, вероятность их появления у потомков значительно возрастает.
Основная особенность — повторяющиеся движения, возникающие без усилия воли. Удержать их под контролем невозможно. Более того, попытка сдерживать приводит к усилению и удлинению приступа.
Подергивания могут быть едва заметными (например, мелкая дрожь века) или явными — к примеру, непроизвольное наклонение головы, сдавливание губ, хмыканье. Вокальные проявления включают различные звуки и даже выкрики слов, которые не связаны с речевой ситуацией.
Особенно часто симптомы появляются на фоне усталости, переутомления или сильного волнения. Некоторые пациенты отмечают, что приступы усиливаются вечером или при расслаблении. Состояние может сопровождаться внутренним напряжением, чувством стыда или неловкости, особенно если проявления заметны окружающим.
Интенсивность симптомов и частота их возникновения может варьироваться от эпизодических до ежедневных приступов.
Первичный прием у врача начинается с беседы: невролог собирает подробную историю, уточняет обстоятельства появления признаков, продолжительность, провоцирующие факторы. Уже на этом этапе специалист может заподозрить определенное состояние, но для постановки точного диагноза требуется более глубокое обследование.
Современная диагностика включает в себя ряд аппаратных исследований, направленных на выявление возможных патологий:
- Электроэнцефалография позволяет оценить электрическую мозговую активность. Она необходима для исключения эпилепсии и других нарушений.
- МРТ и КТ головного мозга помогают обнаружить структурные изменения: опухоли, сосудистые аномалии, следы перенесенных инсультов.
- Электронейромиография используется для оценки работы периферической нервной системы и мышц.
- Допплерография сосудов головы позволяет выявить отклонения в кровоснабжении.
Анализы играют вспомогательную роль и помогают исключить скрытые воспаления, инфекционные процессы, метаболические сбои. Наиболее часто назначаются:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Исследование мочи.
- Тесты на наличие нейроинфекций (при соответствующих симптомах).
Эти обследования позволяют получить полную картину и исключить заболевания, способные спровоцировать неврологические признаки.
Важно отличать патологию от других состояний, схожих по внешней симптоматике:
- Миокимия – кратковременное подергивание, чаще всего века. Обычно не требует лечения и проходит самостоятельно.
- Гемифациальный спазм – более серьезное нарушение, возникающее из-за давления сосуда на нерв.
- Эссенциальный блефароспазм – заболевание, сопровождающееся неконтролируемым зажмуриванием глаз.
- У ребенка важно исключить ранние проявления эпилепсии, судорожного синдрома, так как визуально они могут напоминать данное отклонение.
Точная дифференциация необходима для выбора правильной тактики терапии и исключения более опасных состояний.
Для борьбы с лицевыми или телесными тиками у взрослых, возникающими без воли человека, подход подбирается индивидуально — в зависимости от характера симптомов, их выраженности и причин.
Первый и зачастую наиболее эффективный шаг — изменение привычек, распорядка и отношения к ежедневным нагрузкам. Без этого даже самые современные медикаменты дадут лишь временный эффект. Рекомендуется:
- наладить режим сна: ложиться и вставать в одно и то же время, исключив ночные бодрствования;
- пересмотреть рабочие часы — регулярные перерывы в течение дня позволяют нервной системе восстановиться;
- обеспечить эмоциональный комфорт дома и в коллективе;
- снизить уровень ежедневных стрессов, в том числе — за счет обращения к специалистам по психическому здоровью;
- устранить никотин, алкоголь и другие провоцирующие вещества.
Физическая активность в умеренном объеме, спокойные виды спорта и ежедневные прогулки способны не только укрепить организм, но и помочь снять мышечное напряжение.
Дополнительно могут применяться:
- лечебный массаж, направленный на снятие зажимов и спазмов;
- иглорефлексотерапия, улучшающая питание тканей;
- гимнастика для лица и тела (обязательно под контролем специалиста, чтобы не усилить симптоматику).
Если изменения образа жизни не приводят к улучшению, врач может назначить медикаменты. Используются лекарства из разных фармакологических групп:
- средства для стабилизации настроения;
- препараты, снижающие чрезмерную возбудимость;
- спазмолитики;
- лекарства, устраняющие тревожные состояния;
- мягкие седативные средства.
Однако любое медикаментозное вмешательство проводится только по назначению и под контролем специалиста. Самолечение в случае непроизвольных движений может навредить.
Большую пользу приносит работа с психотерапевтом. Особенно эффективна КПТ — она помогает человеку по-новому взглянуть на свои реакции, справляться с тревогами и избавляться от внутренних конфликтов.
Если ни медикаменты, ни поведенческие подходы не справляются с выраженной симптоматикой, и качество жизни человека значительно страдает, может быть рассмотрен оперативный метод. Это крайняя мера, применяемая лишь в исключительных случаях. Чаще всего хирургия применяется при тяжелых формах, таких как синдром Туретта, или при выявленных патологиях, требующих декомпрессии.
Микрохирургическое вмешательство направлено на исключение причинного фактора — например, устранение давления на нерв. Важно понимать, что решение о проведении операции принимается после тщательной диагностики и только командой опытных профессионалов.
Если появляются соответствующие симптомы, начать стоит с обращения к терапевту. Этот специалист проведет базовый осмотр, соберет анамнез и направит к профильному доктору. В большинстве случаев основным врачом становится невролог. Он определит характер подергиваний, проведет необходимые исследования и предложит тактику коррекции.
Если же выявлены психоэмоциональные причины или тревожные расстройства, в терапии участвует психотерапевт. При подозрении на структурные изменения в области черепных нервов — нейрохирург. В целом работа ведется комплексно, в рамках междисциплинарного подхода.
Предотвратить с точностью развитие непроизвольных мышечных сокращений невозможно, но есть универсальные меры, снижающие риск их появления. Прежде всего, это забота о психоэмоциональном благополучии:
- отказ от веществ, негативно влияющих на систему нервов;
- здоровое питание и физическая активность;
- регулярный отдых, в том числе — качественный ночной сон;
- стабильный режим дня, исключающий переутомление.
Дополнительно стоит обучиться техникам релаксации — медитации, дыхательные упражнения, водные процедуры и занятия, способствующие снятию стресса. Практики вроде йоги или цигун помогают уравновешивать внутреннее состояние и расслаблять тело. Главное — чтобы выбранная активность приносила удовольствие, а не воспринималась как обязательство.
Ежегодные медицинские осмотры и своевременное лечение неврологических и психических нарушений — еще один важный элемент профилактики.
Если не уделять должного внимания состоянию, которое сопровождается непроизвольными подергиваниями, возможно усугубление симптомов. Тики могут становиться все более выраженными и частыми, а попытки их подавить — приводить к повышенному напряжению. Особенно опасны запущенные случаи при вторичном происхождении: без терапии основного заболевания могут возникнуть стойкие нарушения, с трудом поддающиеся коррекции.
Кроме физиологических аспектов, стоит учитывать и психологическую сторону. Регулярные проявления вызывают дискомфорт, чувство неловкости и отгороженность от общества. Люди начинают избегать общения, стесняются публичных выступлений, теряют уверенность в себе. Все это способствует усилению стресса, а значит — и самого симптома. Формируется замкнутый круг, разорвать который становится сложнее с каждым днем.
Исход во многом зависит от того, сколько лет пациенту, от причин и длительности отклонения. В детском возрасте такие проявления часто проходят без вмешательства — организм «перерастает» проблему. Однако в некоторых случаях симптоматика возвращается при стрессах уже во взрослости.
Если подергивания появляются у человека впервые и не являются следствием органических нарушений, прогноз в целом благоприятный. Главное — вовремя обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.
При диагнозе «синдром Туретта» прогноз менее оптимистичен. Современная медицина способна значительно облегчить состояние, но полного избавления от симптомов удается достичь не всегда. Заболевание может протекать волнообразно, необходимо длительное наблюдение.
Специальных восстановительных мероприятий после терапии не требуется. Однако регулярная работа над эмоциональной стабильностью, сбалансированный образ жизни и поддержка специалистов могут сыграть ключевую роль в сохранении достигнутого улучшения.
В последние годы в комплексном подходе к лечению тиков у взрослых все чаще применяется инновационный препарат Лаеннек — гидролизат плаценты человека, обладающий широким спектром системных эффектов. Это не симптоматическое средство, а настоящий «настройщик» внутренних ресурсов организма, который воздействует глубоко и мягко.
Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle
Основная его особенность — влияние на регуляторные механизмы, в том числе на центральную нервную систему. Учитывая, что развитие тикообразных реакций часто связано с нарушением адаптации, психоэмоциональной нестабильностью и снижением устойчивости к стрессам, способность Лаеннека усиливать адаптационные функции ЦНС делает его крайне ценным в терапии подобных состояний.
Препарат гармонизирует работу организма: улучшает обмен веществ, оказывает противовоспалительное действие и активизирует восстановительные процессы. Это особенно актуально для пациентов с тиками вторичного происхождения — когда есть фоновая патология печени, хроническая интоксикация или последствия длительного приема медикаментов. Его гепатопротекторное и антитоксическое влияние помогает устранять «глубинные» триггеры, провоцирующие тикообразные подергивания.
Иммуномодулирующие свойства препарата способствуют стабилизации внутренних процессов, снижению влияния аутоиммунных реакций и восстановлению баланса на уровне физиологических систем. Все это особенно важно в контексте хронических стрессов, психоэмоционального выгорания и функциональных нарушений.
В статье мы поговорили о причинах появления нервных моторных тиков в мышцах, на правой или левой щеках, в плече, над ухом, под лопаткой, в бедрах и на других участках лица и тела, а также о лечении у взрослых и о том, через сколько должно проходить данное состояние. Непроизвольные мышечные сокращения — не просто временный дискомфорт, а сигнал организма о внутренних сбоях. Первопричины подобных проявлений могут быть самыми разными: от банального переутомления до серьезных неврологических или психоэмоциональных нарушений. Именно поэтому важно не игнорировать симптомы, а вовремя обратиться за помощью.
Современные подходы к лечению включают не только коррекцию образа жизни и работу с психикой, но и применение системных препаратов, способствующих восстановлению регуляции нервов. Одним из таких является Лаеннек — инъекционное средство на основе плацентарного гидролизата. Он оказывает комплексное оздоравливающее действие, в том числе поддерживает адаптационные функции ЦНС и помогает организму вернуться к физиологическому балансу.
Вопросы и ответы
К кому обращаться, если при нервном тике дергается голова, глаз или другие части тела?
Первым специалистом, к которому стоит идти при появлении подергиваний, должен быть невролог. Он определит характер отклонения, проведет диагностику и при необходимости подключит к лечению других врачей — например, психотерапевта или нейрохирурга. При сомнениях можно начать с терапевта, который направит к нужному доктору.
Могут ли тикообразные движения пройти самостоятельно?
Да, в некоторых случаях они исчезают без терапии, особенно если возникли на фоне временного стресса или переутомления. Однако, когда подергивания сохраняются больше двух недель, повторяются или усиливаются — лучше не откладывать визит к врачу. Затяжные проявления могут указывать на более глубокие проблемы.
Есть ли препараты, которые снимают тики?
Существуют медикаменты, способные уменьшить выраженность симптомов — это противотревожные, спазмолитические, противосудорожные средства, а также некоторые нейролептики и антидепрессанты. Их назначение — исключительно прерогатива врача.
Может ли дергающийся глаз повлиять на остроту зрения?
Само по себе тикообразное движение в области века не влияет на это. Однако постоянное моргание или спазмы часто вызывают усталость, временный дискомфорт, сухость или раздражение. Если ощущается ухудшение, стоит исключить другие причины — возможны проблемы офтальмологического характера, не связанные напрямую с подергиваниями.
- Левин О. С., Московцева Ж. М. Особенности клинической картины и течения тиков у взрослых // Альманах клинической медицины. 2001. №4.
- Зыков В.П., Бегашева О.И. Когнитивные нарушения у больных тиками и синдромом Туретта и их коррекция энцефаболом // Журн. Невропатологии и психиатрии. - 2003. - № 11. - С.10-15.
- Lombroso P. J., Scahill L. Tourette syndrome and obsessive-compulsive disorder // Brain Dev. 2008. Vol. 30(4). P. 231–237.
