Холангит печени: что это такое, симптомы у взрослых, причины и лечение

Холангит (cholangitis) — это воспалительное заболевание желчных путей, вызывающее значительные нарушения в функционировании печени и общем здоровье человека. Данное состояние является одной из серьезных медицинских проблем, поскольку может приводить к таким осложнениям, как желчные застои, инфекции, а в более тяжелых случаях — к билиарному циррозу и сепсису. Возникновение связано с различными факторами, включая инфекции, аутоиммунные процессы и механическую обструкцию, например, из-за камней или стриктур. Понимание механизмов развития, классификации, а также современных методов диагностики имеет критическое значение для эффективного улучшения качества жизни пациентов. Своевременное и адекватное медицинское вмешательство может способствовать восстановлению нормальной функции желчных путей. В данной статье разберем, что такое острый и хронический холангит печени в медицине, симптомы, признаки и причины этой болезни у взрослых женщин и мужчин, а также что можно кушать и есть ли какая-то диета при лечении.

Автор статьи:
Тетёркин Сергей Александрович
Бренд-менеджер препарата "Лаеннек"
Все статьи автора
11 июня 2024

Общее представление

Заболевание является результатом воспалительного процесса, которое может быть вызвано различными факторами, включая бактериальные инфекции, блокировку желчных путей камнями или стриктурами, а также аутоиммунные реакции. Недуг проявляется следующей симптоматикой – желтуха, боли в правом подреберье, лихорадка и озноб.

белая футболка

Классификация

Понимание разновидностей очень важно для определения подходящей терапии и прогноза. Разберем основные формы.

Острый

Обычно возникает внезапно и часто связан с инфекцией. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к серьезным осложнениям, включая сепсис и холангиогенный абсцесс.

Хронический

Развивается постепенно и протекает длительное время, иногда без ярких признаков. Эта форма часто ассоциирована с прогрессирующим воспалением, которое может вести к фиброзу и циррозу. Управление этой болезнью требует комплексного подхода.

Симптомы холангита у женщин и мужчин

Симптоматика варьируется в зависимости от формы его проявления. Она более интенсивна и разнообразна в периоды обострений.

розовый фон

Триада Шарко

Представляет собой комплекс трех характерных признаков, которые часто наблюдаются при недуге. Первый из них — высокая температура тела, которая может подниматься до 38-40 °C. Он обычно сопровождается ознобом и интенсивным потоотделением, что указывает на воспалительный процесс в организме и активную реакцию иммунной системы.

Вторым проявлением триады Шарко являются боли в правом боку. Они могут иррадиировать — распространяться в лопатку, плечо и даже шею, создавая обширную зону дискомфорта. Эти болевые ощущения обычно возникают из-за воспаления или блокировки желчных путей и могут усиливаться в моменты физической активности или после приема пищи.

Третий компонент триады — желтуха, при которой кожные покровы и видимые слизистые оболочки приобретают характерный желтый оттенок. Она развивается из-за нарушения оттока желчи, что приводит к накоплению билирубина в крови. Кроме изменения цвета кожи и слизистых, недуг может сопровождаться зудом, что связано с раздражением кожного покрова из-за желчных кислот.

Недомогание

Интоксикация, вызванная инфекцией, ухудшает общее самочувствие, проявляясь слабостью, головной болью, тошнотой и сухостью во рту. В тяжелых случаях могут наблюдаться рвота и диарея, изменения цвета мочи и кала.

таблетки

Потеря веса

К этому приводят ухудшение аппетита и нарушения в пищеварении.

Хроническое течение

Характеризуется изменениями в болевых ощущениях и общем состоянии пациента. Боли в правом подреберье, характерные для острой фазы, ослабевают и становятся менее интенсивными, приобретая тупой характер. Пациенты часто испытывают распирания в этой области, что может вызывать дискомфорт и ухудшение качества жизни.

В этой фазе у больных часто наблюдается субфебрильная температура, колеблющаяся в пределах 37-37,5 °C. Эта симптоматика может сохраняться на протяжении длительного времени, вызывая периодическое ощущение жара или озноба.

Кроме того, типичными являются жалобы на общую слабость и повышенную утомляемость. Эти признаки значительно влияют на способность человека выполнять повседневную активность и участвовать в социальной жизни. Слабость и утомляемость также бывают связаны с нарушением нормального обмена веществ и функционирования печени, что усугубляет состояние больного.

диван

Холангит – причины заболевания

Он возникает, когда желчные протоки воспаляются из-за инфекции, которая может проникать из крови или кишечника. Воспалительный процесс часто связан с закупоркой, вызванной их повреждением, наличием опухоли, камней или патологическим сужением.

Холедохолитиаз

Это состояние возникает в результате ЖКБ и часто приводит к формированию камней. В некоторых случаях они образуются как следствие воспалительных и застойных процессов.

Язвенный колит

Это хроническое воспаление слизистой толстой кишки, которое служит источником инфекции. Кроме того, недуг вызывает и другие заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.

Нарушения оттока желчи

Могут быть вызваны формированием кист в желчных протоках, а также дисфункцией сфинктера Одди, который регулирует выделение желчи в двенадцатиперстную кишку.

ладони

Другие причины

К дополнительным факторам относятся паразитарные инфекции, аутоиммунные нарушения, травмы во время медицинских процедур, а также врожденные аномалии.

Диагностические мероприятия

При подозрении на холангит следует обратиться к гепатологу за первичной консультацией. После нее врач назначит необходимые обследования в клинике.

Важно! Диагноз должен ставить только квалифицированный специалист, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям и даже угрожать жизни.

Обследования

Для диагностики используются следующие виды:

  • Клинический и биохимический анализ крови – для оценки общего состояния здоровья и функций печени.
  • Мочи – включая определение желчных пигментов.
  • Кала – для выявления возможных гельминтных инвазий.
  • Специфическое тестирование – иммуноферментный анализ на гепатиты, тесты на онкомаркеры и антитела к нейтрофилам.

Дуоденальное зондирование

Процедура включает забор желчи для бактериологического исследования, что помогает идентифицировать инфекцию, вызвавшую воспаление, а также оценить свойства слизистой оболочки.

живот

УЗ-диагностика

УЗИ желчных путей и брюшной полости проводится для оценки состояния протоков, наличия камней, расширений или сужений, а также толщины стенок и размеров печени.

Лучевая диагностика

Этот метод используется для детальной визуализации и оценки состояния. Рентгеновские исследования также помогают исключить другие заболевания.

Холангит – что это за болезнь, как и чем ее лечат при обнаружении симптомов

Терапия направлена на устранение воспаления и восстановление проходимости желчных путей.

Медикаментозная

Включает применение комплекса препаратов:

  • Спазмолитики для снятия боли.
  • Гепатопротекторы для поддержания функции печени.
  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления.

Дополнительно назначается этиотропное лечение, направленное на борьбу с инфекционным возбудителем. В случае бактериальной инфекции применяются антибиотики, а при гельминтозах — противопаразитарные препараты.

sos

Поддерживающая

Включает соблюдение постельного режима и диеты. В период острого воспаления рекомендуется полный голод. Для борьбы с сильной интоксикацией могут быть использованы методы детоксикации, такие как плазмаферез и гемодиализ. В фазу ремиссии часто включают физиотерапию, например, электрофорез или микроволновую терапию.

Хирургическая

Целью является восстановление проходимости желчных протоков. Выбор метода зависит от причин и характера воспаления. Отдают предпочтение малоинвазивным и эндоскопическим методикам, которые позволяют удалять камни и осуществлять дренирование желчных протоков. Могут быть использованы баллонная дилатация и стентирование для восстановления просвета, а также реконструкция тканей.

Реабилитация

Для пациентов, успешно прошедших терапию, рекомендуется санаторно-курортное лечение, специализирующееся на заболеваниях пищеварительной системы. В рамках реабилитационного периода полезны различные физиопроцедуры, такие как УВЧ, электрофорез, озокерито- или парафинотерапия и лечебные ванны.

Кроме того, пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением гастроэнтеролога. Это включает регулярные осмотры и контрольные лабораторные и инструментальные исследования. Такой подход позволяет эффективно контролировать состояние гепатобилиарной системы и выявлять любые признаки обострения.

мужчина

Профилактика

Основа — это своевременная терапия болезней, которые могут спровоцировать развитие недуга.

Хотя специфических профилактических мер не существует, можно существенно снизить риск возникновения заболевания, следуя нескольким общим рекомендациям:

  • Поддерживать регулярный и сбалансированный рацион питания.
  • Ограничить употребление продуктов, негативно влияющих на пищеварительную систему, таких как острые, жирные и соленые блюда.
  • Регулярно контролировать состояние здоровья и периодически проходить осмотры у гастроэнтеролога.

Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle


Профилактика Лаеннек

Laennec — это современный инъекционный препарат, основанный на гидролизате плаценты человека, который применяется в различных медицинских областях благодаря своим многофункциональным терапевтическим свойствам.

Как Лаеннек помогает в профилактике:

  1. Иммуномодулирующее и иммуностимулирующее действие. Укрепляет иммунную систему, что критически важно для защиты организма от инфекционных агентов, способных вызвать воспаление в желчных протоках.
  2. Антитоксические и гепатопротекторные свойства. Оказывает защиту печени, поддерживая ее функции и способствуя выведению токсинов, что может предотвратить развитие воспалений.
  3. Противовоспалительное действие. Снижает воспалительные процессы в организме, тем самым минимизируя риск обострений холангита и других заболеваний желчевыводящих путей.
  4. Стимуляция регенеративной активности тканей. Способствует восстановлению и регенерации, что важно для заживления уже имеющихся повреждений желчных протоков.
  5. Улучшение обмена веществ и антифибротическое действие. Эти свойства Лаеннека способствуют поддержанию нормальной функции органа и предотвращению фиброза, который может быть следствием хронического воспаления.
  6. Повышение адаптационных возможностей организма. Препарат помогает справляться с различными стрессовыми факторами, что важно для устойчивости к болезням.

Лаеннек представляет собой ценное средство для профилактики. Он поддерживает здоровье желчных путей и печени, а также обеспечивает общую защиту организма от потенциальных патологических изменений.

рука

Возможные осложнения холангита

Недуг представляет значительный риск для здоровья, так как может привести к поражению других органов. Без адекватной терапии возможны:

  • Абсцесс.
  • Некроз.
  • Флегмона.
  • Перитонит.
  • Сепсис.

Своевременное обращение к гепатологу и проведение обследования помогают избежать развития этих осложнений. Если у вас появилась симптоматика, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечиться до конца?

Это возможно, особенно если заболевание было диагностировано на ранней стадии и терапия начата своевременно. Эффективное лечение и соблюдение медицинских рекомендаций полностью устраняют симптомы и восстанавливают функцию желчных путей, приводя к выздоровлению.

Может ли недуг привести к инвалидности?

Да, если его не лечить. Прогрессирование вызывает серьезные осложнения (ХБП, цирроз или сепсис).

стол

Что в анализе крови указывает на проблемы с печенью?

Повышенные уровни печеночных ферментов, таких как АЛТ и АСТ, а также билирубин. Важными показателями являются и изменения уровней щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), которые могут свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящих путей.

Подведем итог

Холангит — это воспалительная болезнь, которая серьезно влияет на функционирование органа. Проблема заключается в его способности вызывать желчные застои и инфекции, а также приводить к тяжелым последствиям, таким как билиарный цирроз и сепсис. Недуг может возникать по различным первопричинам, включая инфекционные агенты, аутоиммунные процессы и механическую обструкцию, например, из-за ЖКБ. Важно не только понимать механизмы развития, но и знать современные методы диагностики и лечения для эффективного управления и улучшения качества жизни пациентов. Среди инновационных подходов к терапии выделяется препарат Лаеннек, который представляет собой гидролизат плаценты человека. Он применяется в виде инъекций и обладает множеством полезных свойств, включая иммуномодулирующее, гепатопротекторное, противовоспалительное действие и способность стимулировать регенерацию тканей.

Список литературы

  1. Малоинвазивные методы лечения гнойного холангита. Мамаджанов А.А., Солиев Б.Э., Рузматов А.Э., Тожибаев А.Х. Вестник экстренной медицины №3, 2013. с.103.
  2. Первичный склерозирующий холангит: современные представления. Циммерман Я.С. Клиническая медицина №1, 2014. с.5-10.
  3. Лечение острого гнойного холангита в эксперименте. Кирдан М.В., Волк Л.Л., Солонец К.В. Смоленский медицинский альманах, 2017.
  4. Патогенетические аспекты острого холангита. Борисенко В.Б., Белов С.Г., Сорокина И.В., Горголь Н.И. Regulatory Mechanisms in Biosystems № 5(2), 2014. с.131-136.
Подпишитесь на рассылку не пропускайте выход новых статей

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Спасибо за подписку!

При появлении новых публикаций на сайте Вам на почту будет отправлено сообщение с ссылкой

Поделиться статьей

Задать вопрос

Комментарии:

Для возможности комментирования статей необходимо авторизоваться

Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Рекомендуем

Медицинская
Корпорация RHANA

Леонтьевский переулок
дом 2а, строение 1
10:00—18:00
понедельник—пятница