Это хроническое заболевание кожного покрова, для которого характерна эритема (краснота), папулы, пустулы и резкое ухудшение зрения. Для него свойственно волнообразное течение. То есть периоды улучшения состояния и острых фаз чередуются.
Диагностируется у 8-10% населения по всему миру. Причем чаще появляется у представительниц женского пола, но у мужчин быстрее и регулярнее развиваются осложнения. Розовые угри (еще одно название данного воспалительного дерматоза) преимущественно проявляются у светлокожих людей после 40-50 лет. У пожилых пациентов и детей такой диагноз бывает редко.
Патогенез появления патологии полностью не изучен. Предполагается, что она возникает на фоне нарушения моторики сосудов на кожном покрове. Также ученые назвали предрасполагающие к этому факторы. Их принято делить на две большие группы:
В первом случае заболевание развивается из-за различных нарушений, который происходят в человеческом организме. Это могут быть сопутствующие болезни, воспалительные процессы и прочее. Ко второй группировке относится неблагоприятное воздействие окружающей среды.
В эту категорию выделяют следующее:
- изменения в соединительной ткани дермы;
- проблемы с пищеварительным трактом;
- генетическая предрасположенность;
- увеличение количества клещей Demodex на эпидермисе;
- нарушенная циркуляция лимфы;
- недостаточность кровоснабжения;
- ослабление иммунной системы;
- повышенное артериальное давление;
- гормональный дисбаланс;
- психовегетативные расстройства;
- нерациональное питание, когда в меню регулярно присутствует большое количество горячих блюд и газированных напитков, специй, копченостей и прочей вредной пищи.
Если розацеа на лице вызвана перечисленными причинами, перед тем как избавляться от нее, нужно вылечить заболевание, которое ее спровоцировало. Если розовые угри вызваны наследственностью, справиться с ними полностью не удастся. В данном случае терапия направлена на снижение выраженности симптоматики и уменьшение количества обострений.
К этой группе относится следующее:
- негативное влияние погодных условий (продолжительное нахождение на морозе, воздействие ветра, резкие перепады температурных режимов и так далее);
- злоупотребление спиртным;
- применение агрессивных уходовых средств;
- сильное эмоциональное потрясение, стресс;
- долгое пребывание в бане, в сауне, горячей ванне;
- химические пилинги.
Чтобы вылечить красные пятна на лице при розацеа, нужно исключить из жизни перечисленные причины, обеспечить качественный ежедневный уход за кожным покровом.
Характерная клиническая картина:
- чрезмерная сухость кожи;
- стойкое покраснение дермы, которое сопровождается жжением, покалывающим чувством, стянутостью;
- утолщение эпидермиса на раскрасневшемся участке;
- формирование папул, которые расположены на поверхности в хаотичном порядке, за ними появляются пустулы с серозной жидкостью или гноем;
- красноватые или синюшные сосудистые «звездочки»;
- пересыхание, красная слизистая оболочка глаз, слезоточивость;
- высокая чувствительность к нанесению препаратов для наружного применения;
- отечность;
- ощущение постороннего предмета, пелены в органах зрения.
Пятна появляются на следующих участках:
- лобная доля;
- надбровные дуги;
- нос;
- щеки;
- скулы;
- подбородок;
- носогубный треугольник;
- уши;
- конъюнктива;
- зона декольте.
Обратите внимание! Редко поражение может наблюдаться в эпигастральной области.
На начальных этапах развития заболевания симптоматика не сильно выраженная. Носит временный характер, проходит самостоятельно. Со временем она становится более стойкой и заметной. Если кожа от природы толстая или за ней не осуществляется должный уход, возможно подсоединение вторичной инфекции — стафилококков, демодекоза. В результате развиваются воспалительные процессы, гнойные очаги.
Принято выделять 4 стадии развития болезни:
- Эритематозно-телеангиэктатическая. Под воздействием внешних факторов (резкие скачки температуры, употребление спиртного, нахождения под прямыми ультрафиолетовыми лучами) появляется покраснение (от розоватого до синюшно-красноватого тона). Однако оно исчезает само, надолго не сохраняется. Зачастую это сопровождается чувством жара на лице.
- Папулезная. Формируются небольшие наросты. Обычно первые образования проявляются на носогубной зоне, крыльях носа, после чего распространяются на соседние области. Формирования имеют гладкую, иногда блестящую поверхность. Появляются как в единичном количестве, так и по несколько штук.
- Пустулезная. Спустя определенный временной отрезок папулы начинают загнаиваться, преобразуются в пустулы с жидким содержимым внутри.
- Инфильтративно-продуктивная. На этом этапе диагностируются опухолевидные разрастания. Распространяются нос и щеки.
Перечисленные фазы считаются основными, но также в любой момент (как в начале развития, так и на его пике) могут проявиться и дополнительные:
- Окулярная. Наблюдается покраснение и дискомфорт в глазах. Это может привести к светобоязни, конъюнктивиту и снижению зрения.
- Конглобатная. Формируются крупные узлы с признаками распространенного нагноения, а также свищи.
В зависимости от выраженности клинической картины принято выделять несколько форм заболевания: легкую, средней тяжести, тяжелую.
Если при развитии не принять своевременно меры, это чревато следующими последствиями:
- гнойно-септические поражения;
- серьезные нарушения в зрительном аппарате;
- сильное утолщение эпидермиса, от которого крайне тяжело избавиться;
- деформация черт внешности, что доставляет не только эстетический, но и эмоциональный дискомфорт, может привести к проблемам психологического характера;
- присоединение вторичного инфекционного поражения;
- абсцессы.
Чтобы не допустить перечисленных осложнений, при появлении первых подозрений на болезнь, нужно сразу же записаться на прием к специалисту. Чем лечить розацеа на лице у женщин и мужчин подскажет дерматолог. При необходимости (например, если патология спровоцирована сбоями в организме) он направить к врачам смежных специальностей.
В первую очередь доктор проводит дерматологический осмотр, собирает анамнез патологического состояния, выслушивает жалобы. Указывать на розовые угри будут:
- стойкое или нестойкое покраснение;
- телеангиэктазии;
- папулы и/или пустулы.
Дополнительные признаки:
- жжение, покалывание, отек лица;
- чрезмерная сухость кожи;
- формирование воспалительных бляшек;
- симптомы поражения органов зрения;
- фиброматозные разрастания.
Для постановки диагноза требуется наличие 2-х и более пунктов из представленных выше.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- анализы крови и мочи;
- сдача на бактериальный посев содержимого образований;
- соскоб кожного покрова с пораженных зон;
- допплерография (измеряет изменение скорости циркуляции крови — при розовых угрях фиксируется ее замедление);
- УЗИ кожи и внутренних органов.
Однако в большинстве случаев диагностировать патологию удается после визуального осмотра и сбора анамнеза. Перечисленные обследования назначаются редко, когда есть сложности с постановкой точного диагноза.
Обратите внимание, что важную роль в терапии играет правильный уход за дермой. Как ухаживать за кожей лица при розацеа:
- для умывания использовать только теплую воду, она не должна быть холодной или слишком горячей;
- стараться избегать продолжительного нахождения под УФ-лучами, перед выходом на улицу, в том числе в зимнее время года, использовать солнцезащитные средства;
- в холодную погоду применять защитные кремы с жирной текстурой;
- отказаться от бани, сауны;
- исключить длительную и чрезмерную физнагрузку;
- не наносить уходовую косметику с гормональными и сосудорасширяющими компонентами, спиртами, тяжелыми маслами.
Также при проведении терапевтических мероприятий необходимо придерживаться диеты. Исключить из меню соленые, копченые, острые блюда. Не пить алкоголь, газировку, кофе, крепкий чай. В рацион включить больше фруктов и овощей, молочную и кисломолочную продукцию. Пища должна быть теплой, но не горячей.
Прежде чем решать, как убрать розацеа на лице (красноту, папулы, капиллярную сеточку на щеках) надо понять, какой причиной она была спровоцирована, и устранить ее. Иначе все попытки будут неудачными, розовые угри появятся опять.
Препараты подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма, стадии болезни, выраженности клинической картины, ее продолжительности:
- Антибиотики. Как правило, выписываются при тяжелых формах патологии.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для купирования воспалительных процессов. Если их использование не дает необходимого терапевтического результата, пациента переводят на глюкокортикостероиды.
- Специальные мази и крема. Показаны при бактериальной природе происхождения. Они оказывают не только антибактериальное воздействие, но и борются с воспалениями, снимают отечность, подсушивают и способствуют регенерации тканей. В большинстве случаев имеют в составе метронидазол, за счет чего эффективно справляются с гнойными поражениями.
- Препараты, уменьшающие выработку сального секрета, нормализующие кератинизацию эпидермиса (дополнительно).
- Антигистаминные. Если патологическое состояние сопровождается признаками аллергии.
Обратите внимание, что лекарства может назначить только специалист. Самостоятельный прием медикаментов запрещен.
Подразумевает физиотерапевтические процедуры.
Лазеротерапия
Воздействие осуществляется при помощи лазерного луча, который проникает в дерму на глубину до 2 мм, проводя коагуляцию папул, пустул и расширенных сосудов. Благодаря манипуляции, уничтожаются патогенные микроорганизмы, происходит отшелушивание омертвевших частичек кожи. Таким образом, удается добиться стойкой и продолжительной ремиссии. Совершается в несколько сеансов, входит в состав комплексной терапии.
Криотерапия
Основывается на обработке тканей холодом. Помогает удалить инфильтраты, улучшить циркуляцию крови и обменные процессы, устранить воспалительные очаги и освободить от дискомфорта.
Это лучшее эффективное средство от розацеа на лице. Curacen — японский инъекционный препарат последнего поколения, обладающий широким спектром воздействия, активно используемый в косметологии. Показаниями служат:
- неровный цвет;
- дряблость, вялость, атоничность дермы;
- сухость, обезвоживание, шелушение, раздражение кожного покрова;
- мимические и возрастные морщины;
- гравитационный птоз, провисание кожи;
- утрата контуров и четкости овала;
- чрезмерная пигментация;
- застойные пятна и следы постакне;
- расширенные поры;
- темные круги и мешки на нижних веках;
- птоз;
- бледность, тусклость цвета;
- стрессовый, «уставший» эпидермис;
- профилактика увядания;
- восстановление после агрессивных косметологических процедур (пилинги, лазерная шлифовка, микродермабразия);
- реабилитация после хирургического вмешательства.
Препарат оказывает комплексное воздействие, пойдет на пользу не только при розовых угрях:
- глубокое питание;
- предотвращение развития воспалительных очагов;
- уплотнение, выравнивание, создание «каркаса»;
- разглаживание морщин различной глубины;
- устранение синяков, припухлостей под глазами, гиперпигментации;
- подтяжка;
- выравнивание тона;
- стимуляция регенерационных процессов, ускорение метаболизма на клеточном уровне.
Курасен имеет натуральный состав, прошел высокую степень очистки. Благодаря этому, у него минимальное количество противопоказаний, не провоцирует побочные реакции. Результат будет заметен уже после 2-3 процедур. Однако для более стойкого эффекта могут потребоваться от 5 до 10. Продолжительность применения препарата и дозировку определяет специалист.
Rhana рекомендует
В группу риска входят люди:
- имеющие близких родственников, у которых была или есть эта болезнь;
- злоупотребляющие загаром, не использующие защитные средства;
- часто принимающие горячую ванну, контрастный душ, посещающие баню и сауну;
- постоянно меняющие уходовую косметику, не обращающие внимание на ее качество и срок годности;
- переезжающие из регионов с холодным климатом в жаркий и наоборот, подвергающиеся регулярному воздействию низкой и высокой температур;
- курящие, употребляющие алкоголь в больших дозировках;
- с сопутствующими заболеваниями (например, касающимися ЖКТ).
Перечисленным категориям пациентов нужно быть крайне внимательными к своему кожному покрову. В любой момент на нем могут появиться стойкие красные пятна, от которых потом будет тяжело избавиться.
Многие пациенты с розацеа и куперозом на коже лица не обращают внимания на то, какой домашний уход им подходит зимой и летом. Это является огромной ошибкой. При предрасположенности к данной патологии надо выбирать специальную уходовую косметику для дермы, склонной к воспалительным процессам. Она содержит компоненты, которые обеспечивают глубокое увлажнение, купируют воспаления, не провоцируют раздражение.
Профилактические меры заключаются в следующем:
- выходить на солнце только после нанесения защитных средств;
- при ветровых порывах и низкой температуре защищать кожный покров;
- избегать мест с высоким температурным режимом;
- отказаться от спиртного и сигарет;
- питаться рационально и сбалансированно, исключить из меню кофе, газировку, крепкий чай;
- обеспечить бережный и качественный уход за эпидермисом;
- незамедлительно обратиться к врачу при появлении побочных реакций после косметологических процедур и приема медикаментов.
Помните, любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить его.
Как стало понятно, перед тем как начинать бороться с розацеа, надо определить причину ее возникновения. Сделать это сможет дерматолог с привлечением других специалистов при необходимости. В первую очередь нужно вылечить сопутствующую патологию или исключить из жизни внешний раздражающий фактор, иначе розовые угри так и будут постоянно появляться. Болезнь требует комплексного подхода и поддается терапии, если соблюдать все рекомендации врача.
Список литературы
- Рахматуллина Н.М., Гарифуллина Г.З., Сибгатуллина Н.А., Ахмедзянова Д.Г., Закирова Г.Н., Трофимова О.Р. Розацеа // Медицинский вестник Башкортостана. 2017.
- Адаскевич, В.П. Акне вульгарные и розовые: иллюстрированное руководство. - М.: Медицина, 2005. - 160 с.
- Акне. Клинические рекомендации / под ред. А.А. Кубановой. - М.: ДЭКС, 2010. - 28 с.
